一人の従業員がすべての業務をカバーしなければならないワンオペは、過酷な労働環境を生む可能性が高い勤務スタイルだ。
しかし介護労働の現場では、ワンオペとならざるを得ない時間帯が実に多い。特に介護保険施設やその他の居住系施設（特定施設やグループホーム：以下GH等）における夜勤業務はワンオペとなることが多い。
仮に施設内全体で複数の職員が夜勤業務に就いていたとしても、自分が担当するフロア内は、夜間を通じてワンオペとならざるを得ない介護施設は少なくないだろう。
それを解消する方策は果たしてあるのだろうか？
昨今の介護人材不足の状況を考えると、ワンオペ解消は必ずしも介護労働環境の改善とは言えない面もある。それは諸刃の刃であると言えるのではないか・・・。
なぜなら仮に法令でワンオペを禁止した場合、今までワンオペとせざるを得なかった時間帯に人の配置を増やすことで、それ以外の時間帯で人の数を減らさざるを得なくなるからだ。
夜勤のワンオペを解消したら、日中に人が足りずに業務が回らなくなったり、その時間帯に勤務する職員に過重労働が強いられたりする恐れがある。
このようにワンオペ解消の代償として、複数職員で対応する時間帯にひずみが生ずることは避けられないと思う。
介護労働のワンオペ解消を叫ぶ人たちの気持ちはわかるが、それらの人たちが働いている場所で、ワンオペをしなくてよいほど人材が揃っているのだろうか。
揃っていないとしたら、ワンオペを解消した後の負の遺産をどうするのかという考えを持ったうえで、ワンオペ労働解消の訴えをしているのだろうか・・・。いったいどのような対策があるのだろうか。
介護人材が今より増えるなんてことはない現実と向かい合って、それでもなおかつワンオペ解消を叫ぶことができるのだろうか・・・。
この問題については過去に、「介護ワンオペ夜勤解消は現実的か？」という記事を書いて、国がワンオペ解消の具体策を出す可能性は低いし、ワンオペ解消に向けた姿勢を見せることさえ難しいのではないかと解説した。
だからこそリンクを貼った記事で示したように、ワンオペ夜勤をせざるを得ない複数の介護施設及び医療機関を網羅するワンオペ支援センターとでもいうオペレーションセンターを設立する考え方があってよいと思う。
勿論オペレーターとのやり取りだけで根本的な問題が解決できるとは限らない。ヘルプに駆け付けられる人材が居なければ意味がないというケースもたくさん存在するからだ。
そこをどうするのかを考えると、事実上解決策は見いだせないというのが本音だ。
そうであれば、フロア内ワンオペは仕方がないものとして、施設内ワンオペをできるだけなくす方向で考えていくしかないように思う。
人が少ない現実では、小規模対応を基本サービスにしたままでの、ワンオペ解消なんて不可能だと思うのである。
GHは3ユニットが最大なんていうルールもなくして、ユニット数の上限は撤廃したらどうだろう。
介護保険施設やそのほかの居住系サービスは、事業規模の拡大を図り、ある程度以上の規模をもって、できるだけ多くの夜勤者が施設内で連絡を取り合える形を目指すという、「よりまし」な対策しか取れないのではないだろうか。
GHと介護保険施設では、夜勤者一人で対応する利用者の人数に著しく差があるが、この差も本当にあってよいのかという議論も必要ではないだろうか。
それってネガティブ過ぎる考え方なのだろうか・・・。
どちらにしてもこの問題は、１法人・１事業所だけで解決できる問題ではないので、市町村が支援する形で地域ごとに問題解決を図っていく必要があると思う。
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